Гинкго билоба – «реликтовое дерево»!

Дом и сад

Гинкго билоба – «реликтовое дерево»!

Гинкго билоба – удивительное дерево, пережившее ледниковый период и атомный взрыв в Хиросиме. Это уникальное растение не имеет аналогов в мире флоры, являясь рекордсменом-долгожителем с крепким здоровьем, на его основе ежегодно создаются тысячи фармакологических препаратов от многих болезней. Но не этот факт делает гинкго билоба желанным в саду, а его роскошный облик, который уже давно покорил сердца многих ландшафтных дизайнеров.

В настоящее время из множества ранее существовавших видов гинкго живет только один вид – гинкго билоба. Он относится к голосеменным растениям и является дальним родственником хвойных пород, хотя совсем на них не похож. В природе гинкго билоба встречается на востоке Китая. Это мощное листопадное дерево с хорошо развитой корневой системой, диаметром ствола до 4 м и высотой до 30 м. На Востоке дерево очень почитают, часто высаживая вблизи храмов, откуда ещё одно его народное название – «храмовое дерево». А изображение листа гинкго – один из официальных символов столицы Японии Токио.

В листьях гинкго билоба содержатся биологически активные вещества, среди которых уникальные соединения – гинкголиды и билобалиды. На их основе создаются фармакологические препараты, способствующие усилению микроциркуляции крови и улучшению памяти, которые в конце прошлого века считались чуть ли не панацеей против старения. О целебных свойствах дерева можно говорить бесконечно, но мы поговорим о нём как об объекте декоративного садоводства.

лекарства из листьев гинкго билоба

взрослое дерево гинкго билоба

Гинкго (Ginkgo biloba) в культуре достигает высоты 10–12 м, ветви дерева мутовками отходят от ствола почти под прямым углом. Кора коричневато-серая, листья на длинных черешках кожистые, веерообразные, шириной около 9 см.

Гинкго билоба привлекает внимание прежде всего необычными листочками, разделенными на две лопасти и по форме напоминающими раскрытый веер. Особенное их жилкование, которое называется дихотомическим, считается самым древним, характерным еще для папоротников.

Гинкго – растение двудомное: на мужских деревьях развивается пыльца в колосках, напоминающих сережки, а на женских – по две семяпочки на длинных ножках. Осенью созревают семена в сочной оболочке янтарно-жёлтого цвета, внешне напоминающей абрикос, диаметром около 3 см. Такая оболочка имеет неприятный запах прогорклого масла, что не мешает японцам употреблять семена пищу в жареном или отварном виде.

Для озеленения обычно подбирают мужские деревья.

плоды женского дерева

серёжки мужского дерева

Узнать пол дерева возможно примерно в 30-летнем возрасте, когда растение вступает в период размножения. До тех пор можно попробовать определить пол по форме кроны: у женских деревьев она более раскидистая, а у мужских пирамидальная. Для озеленения обычно подбирают мужские деревья, чтобы избежать неприятного запаха от падающих семян женских растений.

Применение в ландшафтном дизайне

Благодаря своей оригинальности, красоте ажурной кроны, свежей зеленой окраске листьев летом и желто-золотистой осенью гинкго билоба вполне соответствует запросам современного садового дизайна.

Для выращивания используют такие формы:

● Fastigiata и Tremonia с узкой колонновидной кроной;

● плакучая форма Pendula;

● сорт Horizontalis с зонтиковидной кроной, который обычно выращивают в виде штамбового дерева, послужит интересным структурным элементом сада;

● золотистолистная Aurea, пестролистная Variegata с зелеными листиками и желто-золотистыми полосками, сорт Menhir с более насыщенной сизо-зеленой окраской листьев придадут особенный колорит;

● сорт Laciniata выделяется очень крупными листьями с волнистым краем, их ширина до 30 см.

Есть и карликовые сорта, которые хороши для небольших садиков и для выращивания в контейнерах. К ним относится Mariken – карликовый сорт с плоско-шаровидной плотной кроной, эти сорта обычно прививают на штамб. Растет очень медленно и к 10 годам достигает высоты около 1 м.

Сорт Tit с конусовидной кроной растет очень медленно и к 10 годам достигает высоты всего лишь 1,2–1,4 м. Это сорт особенно хорош для японских садов или как бонсай.

бонсай из сорта Tit

Mariken на штамбе

Дерево гинкго вносит изюминку в различные древесно-кустарниковые композиции, но все же чаще его применяют в качество солиста.

О выращивании

Несмотря на экзотичность, вырастить гинкго совсем не сложно. Оно нетребовательно к почвам, устойчиво к городским условиям, успешно зимует на всей территории Украины, а также не подвержено болезням и вредителям. Единственный нюанс, который нужно учесть, это его светолюбивость и влаголюбивость. Для удержания влаги используйте мульчирование сосновой корой и хвойным опадом.

Выращивание при помощи семян. С помощью семян, которые легко найти в ботанических садах, дерево можно попробовать вырастить самостоятельно. Сначала семена, внешне похожие на серебристые абрикосовые косточки, нужно очистить от мясистого покрова и промыть. Высадить семена нужно прямо в текущем году под зиму, потому что они быстро теряют всхожесть.

Если вы собираетесь посеять семена в домашних условиях весной, то перед посадкой их нужно стратифицировать в течение полутора месяцев, поместив во влажный песок в прохладном месте, например на балконе. Всходы появляются приблизительно через месяц. Сеянцы растут медленно, но с наступлением теплой погоды их можно высаживать в открытый грунт, защищая от прямых солнечных лучей и регулярно поливая. На зиму присыпать хвойным опадом или опилками, а с наступлением устойчивых морозов сделать дополнительное укрытие. На следующий год растения можно высаживать на постоянное место.

Размножать можно и черенками. Укореняются они не очень хорошо, поэтому предварительно черенки надо выдерживать в растворе стимуляторов корнеобразования, например в гетероауксине, или индолилуксусной кислоте.

Использованные источники: yandex.by

Гинкго билоба фото

Гинкго двулопастный (Ginkgo Biloba) – реликтовое растение, единственно сохранившийся представитель класса Гинкговые. Листопадное дерево высотой до 40 метров. В диком виде произрастает на востоке Китая. Следы этого уникального растения обнаруживали на каменных отпечатках мелового и юрского периода. Когда-то дерево произрастало повсеместно, но 80 миллионов лет назад не выдержало холода ледникового периода. Сохранился только один вид этого растения, дико растущего в горах Китая. В манускриптах, оставленных за 3000 лет до нашей эры, описаны уникальные лечебные свойства этого растения.
Всё оставалось втайне от науки, пока голландский врач Энгельберт Кемпфер, будучи в Японии, не обратил внимания на высокое дерево, совершенно не похожее на другие растения. Пытливый ум доктора позволил дать научное описание и название дереву. По Латыни оно пишется Ginkgo Biloba, что означает «серебряный абрикос».
Кемпфер с научным интересом рассматривал могучие деревья. Мощный ствол, с коричневой грубой корой, переходил в раскидистую или пирамидальную крону. Удивительные листья, нежно зелёного цвета с волнистыми краями и полуразделённые на две лопасти, были похожи на веера японок и располагались на тоненьких длинных черешках…. Поразила учёного и красота осеннего дерева – золотисто-жёлтые листья падая, застилали землю, побуждая художников запечатлеть эту красоту. Японцы спешили в осенние парки поклониться символу стойкости и долголетия и поднимали опавшие листья – предмет гадания и предсказания судьбы.

Эти многотысячелетние свидетели истории планеты по сегодняшний день продолжают преподносить удивительные природные сюрпризы. Взрослые экземпляры могут достигать высоты 37 и более метров, а их диаметр может превышать 1 метр. Декоративные способности этих деревьев не могут оставить равнодушным даже самого привередливого эстета. Ярко окраска листьев в весеннее-летний период радует своей зеленью, а осенью цвет меняется, постепенно переходя от золотисто-жёлтого к сочному оранжевому. Утончённая и благородная уникальность формы листвы гинкго с древности использовалась в декоративных целях. И сегодняшние ювелиры часто используют такие фрагменты в самых изысканных украшениях.

Использованные источники: yandex.by

Гинкго Билоба Плюс

Пониженная свертываемость крови. Индивидуальная непереносимость компонентов Гинкго Билоба Плюс. При беременности и лактации перед применением проконсультироваться с врачом.

Рекомендации по применению

2 капсулы 1-2 раза в день во время еды.

Рекомендуется получить консультацию у врача.

Фармакологическое действие

Гинкго Билоба Плюс нормализует мозговое кровообращение, улучшает кровоток, таким образом обеспечивает головной мозг кислородом и питательными веществами, расширяет сосуды, увеличивает эластичность сосудов, улучшает передачу нервного импульса. Гинкго Билоба используется для профилактики и лечения инсульта и черепно-мозговых травм в восстановительном периоде, артериальной гипертонии, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, варикозной болезни и других серьезных заболеваниях. Гинкго Билобу используют для укрепления кровеносных сосудов и стенок капилляров, снижения риска тромбообразования, снижения застойных явлений в венозной системе. Гинкго Билоба позволяет повысить умственную и физическую работоспособность, улучшить состояние памяти, слуха.

Побочные действия Гинкго Билоба Плюс

В редких случаях в начале приема Гинкго Билоба возможно появление дискомфорта и легкого головокружения. При появлении этих признаков надо уменьшить дозу и получить консультацию у врача.

Условия хранения

В сухом месте, при комнатной температуре не выше 25 °C. Срок годности: 3 года.

Использованные источники: lab-krasoty.ru

Гинкго – виды, выращивание, размножение

Это одно из немногих растений, дошедших до наших дней практически в неизменном виде со времен ранних динозавров, – настоящее «живое ископаемое».

Род Гинкго (Ginkgo) – реликт мезозойской эры, эпохи динозавров. Он относится к голосеменным растениям, и его ближайшие родственники – хвойные. Это крупное дерево, на родине в Китае оно высотой более 30 м и более 3 м в диаметре. Листья гинкго очень своеобразны и напоминают скорее листья некоторых папоротников. Они располагаются на побегах двух типов – на удлиненных конечных (однолетних) побегах поодиночке, и на укороченных побегах, которые, в свою очередь, располагаются на более старых ветвях (два и больше лет) в пучках по 5–7 листьев. Пластинка большинства листьев с более или менее глубоким срединным V-образным вырезом, который делит ее на две почти симметричные половинки. Это отражено в названии Ginkgo biloba, что переводится как «гинкго двулопастный». Листья молодых экземпляров гинкго, особенно проростков, а также побегов прикорневой поросли, более сильно изрезаны, имеют до 4–8 лопастей и часто с клиновидным основанием. Такие листья очень похожи на листья древних, ископаемых видов гинкго.

Двудомное растение

Гинкго – двудомное растение, т. е. пыльца и семена у него образуются на разных деревьях, и, таким образом, есть мужские и женские деревья. Садоводы могут исправить эту «оплошность природы» путем прививки побегов с мужского экземпляра на женский, и наоборот. Образовывать пыльцу и семена гинкго начинает в возрасте 25–30 лет. До этого момента определить, мужское или женское растение, почти невозможно. Развитие зародыша, а нередко и оплодотворение происходит у гинкго уже в опавших семенах. Это архаическая черта, указывающая на древность растения.

Опытные садовники утверждают, что есть один признак, позволяющий отличить пол гинкго: листья на мужских деревьях распускаются весной примерно на 14 дней раньше, а осенью опадают на 14 дней раньше, чем женские. А еще на старых мужских деревьях могут появляться ветви с семенами.

История гинкго

Сейчас гинкго не редкость в Южной Европе. Между тем еще три столетия назад европейские ботаники ничего о нем не знали. А вот в китайских поэмах гинкго фигурировал еще в начале XI века. Судя по местным литературным источникам, семена гинкго принимали на севере страны в виде дани.

Доктор Кемпфер, благодаря которому гинкго проник в Европу, был врачом посольства в Японии, изучал местную флору и отметил гинкго в 1690 г. В рукописи для гинкго были указаны три названия: ginan, sankyo и icho. Он совместил два первых названия воедино. Как появилась в середине получившегося слова латинская буква g, до сих пор неясно. Возможно, это была просто описка, и некоторые палеоботаники, вопреки установившейся традиции, предпочитают писать Ginkyo, но Карл Линней ввел слово Ginkgo в официальную латинскую номенклатуру. Отсюда оно попало в русский и немецкий языки. Англичане называют гинкго Maidenhair tree, что дословно переводится как «дерево девичьих волос». Все дело в том, что Maidenhair – английское название травянистого папоротника адиантума, или венерина волоса. Перышки этого папоротника сходны с листьями гинкго, и в поисках названия для последнего англичане обратились к папоротнику, добавив к его имени слово «дерево».

Французы называют гинкго весьма необычно: «дерево за сорок экю». В 1780 г. парижский ботаник-любитель по имени Петиньи посетил Лондон для осмотра ботанических садов. В одном из них он увидел пять молодых растений гинкго, редких для Англии. Хозяин сада считал себя единственным владельцем этого растения. Он сам вырастил деревца из семян, полученных из Японии, и рассчитывая их выгодно продать. Однако после хорошего завтрака с соответствующим количеством вина хозяин сада уступил Петиньи все пять экземпляров, выросших в одном горшке, за 25 гиней. Гость тут же расплатился и, не теряя времени, унес покупку. На следующее утро проспавшийся владелец разыскал Петиньи и предложил ему ту же сумму уже за одно деревце. Француз был непреклонен и увез гинкго на родину. Каждое дерево обошлось ему в 120 франков, т. е. в 40 экю. Почти все гинкго Франции, а их много в этой стране, берут начало от деревьев, купленных Петиньи.

Размножение, пересадка

Размножают гинкго посевом, стеблевыми и корневыми черенками, посадкой кольями, прививкой и окулировкой. Семена собирают в октябре. Мясистую оболочку удаляют, однако подсушивать семена нежелательно. Сеют их осенью. Для весеннего посева семена необходимо стратифицировать. После этого они дают всходы через несколько недель.

Пересадку желательно проводить с комом в 2–3-летнем возрасте, ранней весной, до распускания почек.

Лучшее укоренение дают черенки с вызревшей древесиной, взятые от места прикрепления побега к несущей его ветви. Укоренение можно вести в теплице и в открытом фунте в прохладном тенистом месте, во влажной рыхлой свежей почве. Растения, полученные путем вегетативного размножения, растут медленнее семенных; черенки, взятые от боковых побегов, дают низкорослые деревья с неправильными стволом и кроной.

Использованные источники: yandex.by

Миф о гинкго билоба: уникальный, но бесполезный

Экстракт гинкго билоба входит в состав множества разнообразных БАД. Он пользуется особенной популярностью у производителей подобных препаратов для улучшения когнитивных функций. Учитывая стремительное старение населения и рост доли людей с возрастной деменцией и болезнью Альцгеймера, неудивительно, что спрос на подобные средства растет.

Но есть ли от них польза? Действительно ли растение, появившееся на планете почти 300 млн лет назад, содержит в себе такие уникальные компоненты, что способны остановить разрушение тканей мозга? MedAboutMe разбирался в секретах популярности гинкго билоба.

Гинкго билоба — живое ископаемое

Обычно, когда мы говорим о растениях, принято использовать полное латинское наименование из двух слов. Гинкго билоба (Ginkgo biloba) в этом не нуждается, потому что из всех существующих ныне на Земле представителей рода Ginkgo он — единственный. У него есть еще несколько ископаемых, то есть давно исчезнувших с лица планеты, родственников, но современный вид существует только один.

Листья гинкго так неповторимы по форме, что большинство названий этого растения именно их и описывают. «Biloba» — означает в переводе с латинского «двулопастная» из-за характерного деления листьев на две половинки. Японцы называют гинкго «итё» — производное от китайского «утиные лапки», и т. д.

Сегодня «дикий» гинкго можно найти только в паре районов Китая, но его выращивают в ботанических садах всего мира и в декоративных посадках. Гинкго — это дерево, которое может жить до 1000 лет и вырастает до 40 метров высотой. Такая способность к долгожительству не могла не заинтересовать китайцев с их традиционной медициной.

Биохимия гинкго

Жители Китая на протяжении тысячелетий использовали гинкго для борьбы с глистами, как репеллент, а также для снятия спазмов. В середине прошлого века им заинтересовались западные ученые и обнаружили антиоксидантные свойства и даже ангиопротекторные (то есть, способность защищать кровеносные сосуды).

В листьях, семенах и в древесине гинкго действительно содержатся масса различных органических соединений, эфирные масла, некоторые аминокислоты (аспарагин, тимин), различные макроэлементы (кальций, калий, фосфор и др.), а также супероксиддисмутаза — фермент, обеспечивающий антиоксидантные свойства.

Но насчет целебных свойств гинкго ученые намного более осторожны, чем любители альтернативной медицины. Результаты исследований экстракта листьев гинкго, как и любого другого экстракта, представляющего собой смесь из множества веществ, сложно повторить и тем более сложно объяснить.

Гинкго и сосуды

Утверждается, что содержащиеся только в гинкго вещества гинкголиды, а также полипренол разжижают кровь, снижают уровень агрегации тромбоцитов и эритроцитов, то есть уменьшают риски формирования тромбов. Эти процессы происходят за счет угнетения работы фактора активации тромбоцитов и выработки соединений, которые улучшают тонус гладких мышц.

Флавоновые гликозиды, содержащиеся в листьях ископаемого растения, угнетают работу фермента фосфодиэстеразы. Это, в свою очередь, уменьшает тонус кровеносных сосудов артериол и увеличивает кровоток. Причем в некоторых исследованиях утверждается, что экстракт гинкго особенно эффективен для спазмированных артериол или сосудов, забитых атеросклеротическими бляшками. Есть также мнение, согласно которому экстракт гинкго уменьшает риски развития повышенного артериального давления.

Что из этого удалось точно подтвердить в ходе научных экспериментов в последние годы? Гинкго действительно обладает легким разжижающим кровь эффектом. А в 2009 году было опубликовано исследование, согласно которому прием препаратов гинкго билоба незначительно снижает риски развития заболеваний периферических артерий.

Что касается остальных утверждений применительно к живым людям, а не к экспериментам in vitro («в пробирке») — тут четких доказательств пользы гинкго для здоровья сосудов нет.

Гинкго билоба и здоровье головного мозга

Самая «козырная карта», которую держат в колоде своих аргументов любители гинкго билоба — это его способность положительно влиять на когнитивные функции (память, мышление, концентрация внимания) и уменьшать проявления болезни Альцгеймера. Именно эти свойства экстракта гинкго билоба делают его сегодня настолько популярным среди стареющего населения. Но так ли уж эффективен гинкго с точки зрения науки?

Было показано, что билобалид, который тоже относится к терпеноидам и тоже есть только в гинкго, вместе с гинкголидами активизирует транспорт глюкозы в головной мозг.

Гликозиды и терпеноиды гинкго также, по мнению его сторонников, обладают способностью ингибировать фермент монооксидазу, что роднит их с аналогичными лекарственными препаратами. А известно, что ингибиторы монооксидазы не дают этому ферменту разрушать соединения из группы моноаминов, отвечающие за распространение нервного импульса (к таким веществам относятся серотонин, дофамин, норадреналин и др.). Концентрация моноаминов увеличивается, и эффективность работы нервных синапсов повышается. Некоторые антидепрессанты, например, тоже являются ингибиторами монооксидазы.

Кроме того, предполагаемое положительное влияние гинкго на сосуды, о котором мы писали выше, приводит к улучшению кровоснабжения головного мозга.

В начале 2000-х годов было опубликовано несколько исследований, которые подтверждали эффективность гинкго в плане улучшения когнитивных функций у людей с деменцией, у отдельных пациентов с рассеянным склерозом, а также у некоторых здоровых личностей в виде улучшения концентрации внимания.

Но более поздние и более тщательно проведенные исследования 2007, 2008, 2012 годов показали, что убедительных доказательств эффективности гинкго билоба при деменции и других заболеваниях, связанных с нарушением когнитивных функций — нет. Не удалось доказать пользу приема экстракта гинкго и при болезни Альцгеймера. Аналогичный отрицательный результат был получен и при попытке проверить эффективность гинкго при рассеянном склерозе. И даже у здоровых добровольцев не удалось обнаружить влияния гинкго на память и концентрацию внимания (исследование 2012 года).

Но в 2017 году китайские ученые опубликовали результаты наблюдений за людьми, перенесшими инсульт и принимавшими БАД с гинкго билоба. В этом исследовании сравнивались две группы пациентов: одна принимала на протяжении полугода аспирин, а другая — такое же количество аспирина и БАД с экстрактом гинкго. Действительно, через месяц после инсульта у людей из «группы гинкго» результаты тестов на когнитивные функции были чуть лучше, чем у группы, которая пила просто аспирин. Однако, обследование сосудов участников через 2 года после перенесенного инсульта не показало сколько-нибудь заметной разницы между их состоянием. А кроме того, оказалось, что гинкго в сочетании с некоторыми лекарствами может представлять собой опасность для пациента.

Осторожно: БАД с гинкго

Можно ли говорить о том, что БАД с гинкго может и не приносят особой пользы, но хотя бы безопасны? Увы, по данным отдельных исследований, сочетание гинкго с его разжижающими кровь свойствами с некоторыми антикоагулянтами и антиагрегантами (в том числе с аспирином и варфарином) увеличивает угрозу геморрагического инсульта.

Как показатель, производителям БАД с гинкго так и не удалось получить одобрения средств из данной категории у экспертов из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Американские контролирующие органы не признали эффективность и безопасность препаратов гинкго билоба.

Использованные источники: yandex.by

Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba)

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гинкго Билоба

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, желтого цвета; содержимое капсул — порошок или уплотненная масса желтовато-коричневатого цвета с частицами коричневого и белого цвета, распадающаяся при нажатии.

1 капс.
сухой экстракт листьев гинкго двулопастного80 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 190 мг, кроскармеллоза натрия — 15 мг, кремния диоксид коллоидный — 6 мг, тальк — 6 мг, магния стеарат — 3 мг.

Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид — 2%, железа оксид желтый (железа оксид) — 0.6286%, желатин — до 100%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат растительного происхождения, нормализует обмен веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию.

Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой, препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов. Уменьшает проницаемость сосудистой стенки (противоотечный эффект — как на уровне головного мозга, так и на периферии).

Обладает антитромботическим действием (за счет стабилизации мембран тромбоцитов и эритроцитов, влияния на синтез Pg, снижения действия биологически активных веществ и тромбоцитактивирующего фактора). Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, допамина, ацетилхолина) и их способность к соединению с рецепторами. Препятствует повышению фибринолитической активности крови.

Оказывает антигипоксическое действие, улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в ЦНС.

Фармакокинетика

После приема внутрь экстракта гинкго терпенлактоны (гинкголид А, гинкголид В и билобалид) обладают высокой биодоступностью, которая составляет 100% (98%) для гинкголида А, 93% (79%) для гинкголида В и 72% для билобалида.

После приема 80 мг экстракта C max в плазме крови составляют: 15 нг/мл дня гинкголида А, 4 нг/мл для гинкголида В и приблизительно 12 нг/мл для билобалида. Связывание с белками плазмы крови составляет 43% для гинкголида А, 47% для гинкголида В и 67% для билобалида.

Т 1/2 — 3.9 ч (гинкголид А), 7 ч (гинкголид В) и 3.2 ч (билобалид).

Показания активных веществ препарата Гинкго Билоба

Дисциркуляторная энцефалопатия (инсульт, черепно-мозговая травма, престарелый возраст), проявляющаяся следующими симптомами:

  • снижение внимания;
  • ослабление памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • чувство страха;
  • нарушения сна;
  • нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. артериопатия нижних конечностей);
  • синдром Рейно;
  • нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия);
  • старческая дегенерация желтого пятна;
  • диабетическая ретинопатия.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F07Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
G93.4Энцефалопатия неуточненная
H35.3Дегенерация макулы и заднего полюса
H36.0Диабетическая ретинопатия
H81Нарушения вестибулярной функции
H93.0Дегенеративные и сосудистые болезни уха
I69Последствия цереброваскулярных болезней
I73.0Синдром Рейно
I73.1Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.9Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий)
I79.2Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
T90Последствия травм головы

Режим дозирования

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.

Если врачом не назначен другой режим дозирования, следует придерживаться следующих рекомендаций но приему препарата:

Для симптоматического лечения расстройств мозгового кровообращения:

Дозировка 40 мг: по 1-2 капсуле 3 раза/сут.

Дозировка 80 мг: по 1 капсуле 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения — не менее 8 недель.

При нарушениях периферического кровообращения:

Дозировка 40 мг: по 1 капсуле 3 раза/сут или по 2 капсулы 2 раза/сут.

Дозировка 80 мг: по 1 капсуле 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения — не менее 6 недель.

При сосудистой или инволюционной патологии:

Дозировка 40 мг: по 1 капсуле 3 раза/сут или по 2 капсулы 2 раза/сут.

Дозировка 80 мг: по 1 капсуле 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения — 6-8 недель.

Если был пропущен прием препарата или было принято недостаточное его количество, последующий его прием следует проводить так, как это указано в инструкции, без каких-либо изменений.

Побочное действие

Аллергические реакции: покраснение, отечность кожи, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Прочие: нарушения слуха, снижение свертываемости крови.

В случае возникновения каких-либо нежелательных явлений прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность;
  • гипокоагуляция;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • острый инфаркт миокарда;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • артериальная гипотензия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит сахаразы-изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Особые указания

Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения.

При часто возникающих ощущениях головокружения и шума в ушах пациенту необходимо проконсультироваться с врачом. В случае внезапного ухудшения или потери слуха необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применение пациентам, постоянно принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (прямого и непрямого действия), а также препараты, понижающие свертываемость крови.

Возможны единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимающих средства, снижающие свертываемость крови; причинная связь данных кровотечений с приемом препаратов Гинкго двулопастного не подтверждена.

При применении с гипотензивными средствами возможно потенцирование антигипертензивного эффекта.

Использованные источники: www.vidal.ru

Ноотропы: польза или вред?

От правильной работы головного мозга зависит наша работоспособность, возможность усваивать новый материал и здоровье в целом. Но постоянные стрессы, недостаток витаминов, нарушение режима сна ухудшают их работу. В результате влияния негативных факторов снижается уровень внимания. Человек становится рассеянным, ему трудно сосредоточиться на работе.

Подобные же нарушения наблюдаются при врожденных патологиях, после инсультов.

Гипотетически ноотропы улучшают работу мозга и повышают стойкость нервной системы к воздействию негативных факторов. Однако на сегодняшний день отсутствуют ноотропы с доказанной эффективностью. Принимают их в основном после черепно-мозговых травм, инсультов или при дегенеративных изменениях в головном мозге, но опять же, даже в данном случае нет информации о том, что они достаточно эффективны. Их влияние на обучаемость также не доказана. Принимая их, всегда стоит помнить об этом, особенно, если делаете это без предписаний врача.

Что это за препараты?

Ноотропы – это лекарственные средства, влияющие на кровоснабжение ЦНС и направленные на нормализацию процессов метаболизма в нейронах. Их целью является улучшение деятельности мозга. Используются во многих направлениях и назначаются как пациентам с заболеваниями нервной системы, так и здоровым людям при психоэмоциональном напряжении или для стимуляции активности мозга.

Препараты хороши тем, что не вредны для организма, не оказывают влияния на важные процессы и реакции. Поэтому ноотропы используются для пожилых людей и применяются в педиатрии.

Их используют в терапии энцефалопатий, болезни Альцгеймера, деменции. Нередко средства включают в комплексное лечение логоневрозов, тиков, применяют при задержке развития у детей.

Использование ноотропов направлено на:

  • улучшение мозгового кровообращения;
  • увеличение поступления кислорода и питательных веществ к тканям;
  • повышение уровня активности и бодрости;
  • уменьшение психической астении, слабости;
  • снижение раздражительности, уровня тревожности.

Оказывая воздействие на нейромедиаторы, препараты должны улучшать когнитивные способности, помогать более продуктивно усваивать информацию, увеличивать работоспособность. Также, в списке их воздействий, указывается благотворное влияние на вегетативную нервную систему, в т.ч. сдерживание панических атак при дистонии, снятие спазмов и уменьшение головных болей.

Какие ноотропы можно приобрести без рецепта

В свободной продаже в аптеках продаются:

  1. Пирацетам – одно из самых популярных средств в России и ближнем зарубежье. В списке показаний к его приему содержится более 50 болезней, связанных с нарушением процессов обмена в коре мозга. Одно из его важных достоинств – невысокая цена.
  2. Гинкго билоба – растительный препарат. Его главный компонент – экстракт гинкго билоба. В списке его воздействий: укрепление сосудистых стенок, нормализация кровообращения, замедление старения клеток, улучшение когнитивных функций. Но экспериментальных подтверждений также нет.
  3. Глицин – одна из аминокислот, необходимых для построения белков нашего организма и защиты нейронов от перевозбуждения. Применяется для увеличения умственной работоспособности, уменьшения последствий стресса, в составе комплексной терапии нервных болезней, связанных с повышенной возбудимостью. Нет исследований подтверждающих реальную эффективность.
  4. Аминалон – производное гамма-аминомасляной кислоты. Активизирует энергетические процессы мозга, улучшает дыхание тканей, усиливает кровообращение. Применяется при сосудистых патологиях мозга, отставании умственного развития, старческом слабоумии. О том, что препарат эффективен доказательств также нет.
  5. Винпоцетин – корректор церебрального кровообращения. Относится к натуральным средствам, так как в его состав входит растение барвинок. Уменьшает гипоксию мозга, расширяет сосуды, препятствует тромбообразованию. Требует осторожности в применении при аритмии. Отсутствуют убедительные доказательства эффективности.

Несмотря на то, что при покупке этих препаратов не нужен рецепт, перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

Список ноотропов последнего поколения

Помимо положительного воздействия на ЦНС, многие современные средства дополнительно обладают антидепрессивным, адаптогенным, антиоксидантным действием. Однако, доказательная база у них аналогична таковой у вышеописанных препаратов.

В группу препаратов нового поколения входят:

  • Фенотропил – препарат отечественного производства. Должен улучшать память, внимание, умственную деятельность, повышать стрессоустойчивость.
  • Карфедон – выпускается в России. Направлен на повышение устойчивости мозга к недостатку кислорода, улучшение настроения. Используется при лечении алкоголизма для уменьшения симптомов астении и депрессии.
  • Фезам – болгарский препарат. Применяется при восстановлении после инсультов, для профилактики приступов мигрени.

Доказательств о реальной работе данных препаратов либо мало, либо они отсутствуют вовсе. Важно помнить об этом, если хотите их использовать самостоятельно.

Ноотропы для детей

Препараты применяются в педиатрии для лечения патологий, вызванных нарушениями функции ЦНС. В первые годы жизни чаще всего они назначаются с профилактической и лечебной целью при подозрении на задержку психомоторного развития.

Позже – для улучшения памяти, внимания, способности к усвоению и воспроизведению информации.

Показаниями к назначению ноотропов служат:

  • задержка развития (речевого и/или психического);
  • когнитивные нарушения;
  • умственная отсталость;
  • неврозоподобные состояния;
  • заикание;
  • тревожно-невротические состояния;
  • эпилепсия.

Препараты подбираются педиатром на основании жалоб и результатов исследования.

Стоит помнить, что использование препаратов в лечебной практике не равно их реальной эффективности. В настоящий момент методами доказательной медицины не было обнаружено убедительных доказательств того, что они действительно работают.

Ноотропы имеют относительно безопасный состав, но при бесконтрольном приеме способны вызывать различные нежелательные эффекты. Поэтому их самостоятельное использование без назначения врача недопустимо.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Использованные источники: yandex.by

Как защитить иммунитет и восстановиться после COVID-19?

Весна считается одним из сложных периодов для организма человека, а если вы недавно перенесли ковид, то это еще больше осложняет ситуацию.

Камила Туйчиева руководитель приемного отделения клиники «К+31», врач-терапевт

– Весной многие замечают упадок сил, быструю утомляемость. Как правило, это связано с дефицитом солнца после зимних месяцев и недостатком витаминов. Как правило, укрепить иммунитет в этом случае помогают правильное питание, витаминные комплексы по показаниям, дыхательные практики, умеренные физические нагрузки и полноценный сон.

Сложнее тем, кто недавно перенес коронавирусную инфекцию, которая затрагивает многие жизненно важные органы и системы. К сожалению, это не только легкие, но и головной мозг, сердечно-сосудистая, центральная нервная система и т. д. Поэтому врачи часто выявляют такие постковидные симптомы, как астения, чувство тревоги, боль в мышцах, мышечная слабость, выпадение волос и другие.

В каждом индивидуальном случае эта симптоматика различна по продолжительности и тяжести. Все зависит от того, как протекала болезнь, как питается человек, какой у него иммунитет, активный или пассивный образ жизни он ведет. Каждому конкретному пациенту, переболевшему COVID-19 и имеющему постковидные симптомы, даются определенные рекомендации врачей по реабилитации после коронавируса. Врач также порекомендует витамины после ковида. Восстановление после коронавируса протекает индивидуально, но есть несколько универсальных рекомендаций как восстановиться после коронавируса взрослому человеку.

Рекомендации по восстановлению после COVID-19

COVID-19, затрагивая центральную нервную систему, также вызывает астению – состояние, которое сопровождается слабостью, вялостью, общим недомоганием. Переболевшим коронавирусной инфекцией в тяжелой и средней форме требуется обязательная комплексная реабилитация под наблюдением опытных специалистов. Одной из составляющих этой реабилитации является лечебная гимнастика, которая помогает при болях в мышцах, мышечной слабости, а также стимулирует дыхательную функцию.

Тревога и раздражительность

После лечения может сохраняться чувство тревоги, раздражительность, агрессия или депрессивное состояние. В этом случае следует обратиться за помощью квалифицированного психолога, особенно если изменения влияют на качество жизни и взаимодействие с окружающими.

Выпадение волос

Перенесенный коронавирус может провоцировать еще и возникновение так называемой диффузной алопеции – это когда наблюдается равномерное выпадение волос. В тяжелых случаях происходит стремительное выпадение, а в более легких – с большей частотой, чем обычно. Точные данные пока разнятся, но, по мнению некоторых специалистов, фолликулы волос не погибают, а только засыпают, поэтому реально восстановить густоту волос, если обратиться к квалифицированному врачу, который назначит правильное лечение.

Как поднять иммунитет после коронавируса?

COVID-19 – это далеко не единственное вирусное заболевание, которое требует длительного восстановления. Например, долго проходит реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпес-вирусных инфекций, даже тяжелые формы привычных ангины, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Причем длительное восстановление после коронавируса обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

Для укрепления иммунитета в весенний период можно рекомендовать меры, которые направлены на общую реабилитацию организма. Но перед тем, как что-то предпринимать, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Тем же, кто недавно перенес коронавирус, такая консультация необходима, потому что специалист подберет индивидуальную программу реабилитации, расскажет, какие витамины пить после ковида. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкопрофильных специалистов – кардиолога, пульмонолога и других.

Сбалансированное питание

Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые продукты. Выпечку из муки высшего сорта замените на хлеб из твердых сортов пшеницы и цельного зерна.

Полезно есть пророщенное зерно – это кладезь нутриентов.

Молочные продукты (молоко и творог) на период восстановления рекомендуется заменить на безлактозные продукты, можно пить растительное молоко. Это объясняется тем, что коронавирусной инфекцией, как правило, болеют люди старшего поколения. С возрастом организм сложнее усваивает молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше у него может вырабатываться ферментов, которые необходимы для переваривания лактозы. К тому же после перенесенной болезни организм человека ослаблен, поэтому лишняя нагрузка на пищеварительную систему ему не нужна.

7 мифов о молоке и какие из них – правда? Читайте ЗДЕСЬ.

Мясо, птица, рыба. Помните, что белые сорта мяса (кролик, грудка индейки) усваиваются лучше, чем красные. Если нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.

Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).

Включите в меню продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D при коронавирусе – мощный иммунорегулятор, а С может укрепить барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок – в день требуется до 50 микрограммов витамина D. Витамины — хорошее средство восстановления организма после коронавируса в легкой форме.

Как правильно принимать витамин D – ЗДЕСЬ.

Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить на цикорий, кипрей, зеленый или черный чай.

Главный принцип питания в период восстановления после ковида – выходить из-за стола с легким чувством голода. Кроме этого, старайтесь есть часто (5–6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешьте на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «включается» в работу вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны с утра.

Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. При лечении коронавирусной инфекции могут применяться и антибиотики, от этого страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника препаратами-пробиотиками, пребиотиками (растительными волокнами).

Физическая активность

Самый простой и доступный для большинства вид физической нагрузки – ежедневные прогулки. Начните с получасовых неспешных прогулок. Затем постепенно увеличивайте время и темп ходьбы. Не помешает также попросить вашего лечащего врача подобрать для вас комплекс упражнений, который будете выполнять дома, если за окном не очень хорошая погода.

Читайте также. Чем отличаются смарт-часы от фитнес-браслета – ЗДЕСЬ.

Исследование фитнес-браслетов ЗДЕСЬ.

Исследование комплектов женской одежды для активного отдыха ЗДЕСЬ.

Каждый день выполняйте дыхательную гимнастику. Дыхательные упражнения после коронавируса для восстановления легких помогают насытить организм кислородом, повышают общий тонус, нормализуют и улучшают психоэмоциональное состояние и, главное, оздоравливают легкие, обеспечивают полноценный дренаж бронхов, очищают слизистую дыхательных путей, укрепляют мускулатуру.

Можно рекомендовать процедуры, основанные на контрастных температурах (баню, контрастный душ), но при условии, что нет противопоказаний по здоровью. Если такие процедуры нравятся, они очень полезны. Если нет, заставлять себя не нужно, выбирайте те нагрузки и процедуры, которые приносят радость.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна

Использованные источники: yandex.by

Постковидный синдром: важная информация для тех, кто столкнулся с коронавирусной инфекцией

Более миллиона случаев заражения коронавирусной инфекцией зафиксировано в Москве. Врачи рассказали, какие обследования следует пройти уже переболевшим COVID-19.

Сердечно-сосудистая система

Согласно статистическим данным у половины людей переболевших коронавирусом есть проблемы с сердцем. В основном аритмии (нарушения сердечного ритма), острая и хроническая сердечная недостаточность.

Еще одним опасным осложнением является миокардит– воспалительный процесс в мышце сердца, миокарде.

По словам врача-терапевта медицинского центра «Атлас» Кирилла Белана – «Это осложнение нередко фиксируется даже после легкой формы инфекции.

Главные признаки миокардита – слабость, перебои и боли в области сердца, которые не исчезают после приема нитро­глицерина, одышка (как в покое, так и при физической нагрузке), кашель, головокружения, отеки конечностей.

Для уточнения диагноза кардиолог может назначить электрокардиограмму, эхокардиографию (ЭхоКГ), МРТ сердца, а также исследования на сердечные тропонины I и T (маркеры поражения миокарда), pro-BNP (маркер сердечной недостаточности)».

Диабет

«COVID-19 может провоцировать развитие диабета, – рассказал «Аргументам и Фактам» кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Юрий Потешкин.

«Если вас беспокоят слабость, быстрая утомляемость, жажда, немотивированное снижение массы тела, ухудшение зрения, медленное заживление ран, инфекции кожи и мочеполовой системы, необходимо проконсультироваться с эндо­кринологом».

Влияние на психику

У пациентов, перенесших коронавирус, зачастую ухудшаются память и внимание. Возникают бессонница, панические атаки, появляются перепады настроения.

Для лечения таких расстройств рекомендуются общеукрепляющие процедуры – прогулки, отдых (дневной и ночной), питание по часам и положительные эмоции, а для восстановления памяти и внимания – интеллектуальные занятия (головоломки, кроссворды, устный счёт и т. д.).

Лечебные программы Кардиологического санаторного центра «Переделкино»: «Восстановление» и «Отдых»

Симптомы постковидного синдрома

Постковидный синдром (или long-covid) уже внесен в Международный классификатор болезней МКБ-10. Всемирная организация здравоохранения объявила борьбу с long-covid одним из приоритетных направлений своей работы.

Группа ученых из США и Мексики провела обзор крупных исследований, в которых описывались последствия коронавируса и обнаружила 55 симптомов, с которыми миллионы людей борются спустя месяцы после заболевания.

Анализ показал, что не менее 80% людей, переболевших коронавирусной инфекцией, не чувствуют себя полностью выздоровевшими, а у некоторых симптомы не только сохранились, но и усилились спустя месяцы. Чаще всего пациенты с long-covid жалуются на сильную утомляемость (58%), хронические головные боли (44%), нарушения концентрации внимания и проблемы с памятью (25%). Четверть переболевших, в первую очередь женщин, сообщают о выпадении волос.

У 34% переболевших выявлены патологии легких на рентгеновских и КТ-снимках и повышении концентрации D-димера в крови, что указывает на высокий риск образования тромбов (20% пациентов). Также в обзоре сообщается о таких последствиях, как сдавленность в груди, одышка, ночная потливость кашель, апноэ во сне, депрессии, тревожность и навязчивые состояния.

«Лечение от COVID-19 не должно исчерпываться отрицательным результатом ПЦР-теста, наличием антител и выпиской из больницы», — считают авторы обзора.

Ученые из британского Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании сообщали, что симптомы постковида в среднем длятся около 12 недель.

Исследователи отмечали, что клиническая картина постковидного синдрома у пациентов разная. Среди основных симптомов — боли в грудной клетке, мышцах и суставах, а также учащенное сердцебиение, постоянное недомогание, кашель и проблемы с желудком.

Кроме того, некоторые переболевшие могут сталкиваться с «туманом в голове», нарушениями сна и головокружениями.

Особенности постковидного синдрома у людей, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой форме

Постковидный синдром, или Long-COVID («длительный ковид»), нередко протекает особенно тяжело у пациентов, которые острую стадию инфекции перенесли в легкой форме.

По словам специалиста по респираторным заболеваниям в больницах Университетского колледжа Лондона доктора Мелиссы Хайтман, входящую в рабочую группу Национальной службы здравоохранения Англии по COVID-19 – «Мы определенно видим совершенно разные модели у пациентов, которые были госпитализированы с тяжелой инфекцией, и у пациентов, которые не были госпитализированы благодаря ее легкому течению. У последних вирус часто вызывает эффекты, которые заставляют их чувствовать недомогание в течение нескольких месяцев».

Около 30% людей, которые перенесли COVID-19 в легкой форме, спустя несколько месяцев после завершения лечения страдают от постковидного синдрома, выяснили в феврале 2021 года исследователи Университета Вашингтона. Специалисты изучили данные 177 человек, которые испытывали незначительные симптомы во время болезни и не были госпитализированы.

Мелисса Хайтман предположила, что развитие постковидного синдрома у пациентов после легкой формы коронавируса связано с тем, что они переносят инфекцию дома и либо лечатся неправильно, либо вовсе отказываются от лечения, что в итоге снижает их иммунитет.

На связь иммунитета и постковидного синдрома ранее обращал внимание и иммунолог Владимир Болибок. «Из-за снижения иммунитета вирус, хоть уже и неактивный, вирус долго циркулирует в организме — иммунная система от него никак избавиться не может», — рассказал он «Российской газете».

Вместе с тем коронавирус даже при легком течении зачастую поражает нервную систему, что и приводит к симптомам постковида, отметил невролог Владимир Марченко.

Лечение постковида – большая междисциплинарная задача. Как правило, этим занимаются сразу несколько специалистов. Начать обследование лучше с терапевта – он назначит, к каким врачам обращаться далее.

Также врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим, высыпаться, сбалансированно питаться, а также принимать витамины и не забывать о физической активности.

В КСЦ «Переделкино» можно пройти необходимые обследования, сдать анализы и получить консультации врачей: терапевта, кардиолога, невролога и эндокринолога.

Узнать подробнее

В КСЦ «Переделкино» разработана и успешно применяется медицинская программа «Восстановление после коронавирусной инфекции»

Узнать подробнее

Использованные источники: yandex.by

Оцените статью